Медицинский справочник

Ребенок заражается туберкулезом (TUBERCULOSIS) обычно после рождения. Основным источником заражения является мокрота больного туберкулезом. Заражение чаще всего происходит через дыхательные пути, но может произойти и через желудочно-кишечный тракт.

Метода выявления туберкулеза: 1) туберкулиновые пробы Пирке и Манту; 2) физические методы исследования; 3) рентгенологическое исследование (наиболее совершенный метод для раннего выявления локализации и характера заболевания); для выявления рассеянных форм необходима рентгенография; 4) бактериологическое исследование.

Бронхаденит туберкулезный

Возбудитель в большинстве случаев внедряется в легкие.   На месте внедрения образуется туберкулезный  очаг, откуда затем инфекция проникает в бли­жайшие бронхиальные лимфатические узлы. Различают туморозный и инфильтративный бронхаденит.

Туморозный бронхаденит часто наблюдается у малень­ких детей. Признаки: сдавление трахеи увеличенными узлами, коклюшеподобный кашель со звонким металлическим оттенком, шумное, затрудненное дыхание, повышение температуры, беспокой­ство, вялость, раздражительность, плохой сон и аппетит, плохое нарастание в весе. Течение часто неблагоприятное (развитие милиарного туберкулеза и туберкулезного менингита).

Инфильтративный бронхаденит обычно встречается у де­тей старшего возраста.

Симптомы и течение

Температура вначале часто высокая, затем снижается и может долго оставаться субфебрильной. Общее состояние нарушается: плохой аппетит, раздражительность, вялость, часто плохой сон, снижение в весе. Течение благоприятное, но по временам наблюдаются обострения. Процесс часто подвер­гается обратному развитию, в узлах развивается соединительная ткань и откладывается известь. Бронхадениты могут давать вспыш­ки, в результате чего иногда возникает милиарный туберкулез и туберкулезный менингит.

Интоксикация хроническая туберкулезная, или туберкулез без ясной локализации чаще всего наблюдается у детей дошкольного и среднего школьного возраста. Интоксикация может распространяться из любых лимфатических узлов, пораженных туберкулезом, но чаще из бронхиальных узлов. Часто распознать туберкулез бронхиальных желез трудно.

Симптомы и течение

Отсталость в физическом развитии, плохой аппетит, небольшие периодические повышения температуры, большая утомляемость, головные боли, плохой аппетит, бледность. Много плотных увеличенных шейных лимфатических узлов. Течение при раннем распознавании благоприятное.