Медицинский справочник

Зоб эндемический (STRUMA ENDEMICA) наблюдается в определенных ограниченных местностях. Развитие зоба объясняют недостаточным количеством иода в питьевой воде и пищевых продуктах. Иод необходим для правильной функции щитовидной железы.

Симптомы и течение
Основной симптом – увеличенная щитовидная железа (зоб), которая может доходить до величины головы взрослого человека. Большой зоб иногда стесняет дыхание. Функция щитовидной железы может быть повышена (гипертиреоз) (см. Базедова болезнь) или понижена (гипотиреоз) (см. Микседема). Если с раннего детства отмечается резкое понижение функции щитовидной железы, то развивается кретинизм, при котором наблюдаются зобатость, задержка роста и отсталость в умственном развитии (вялость, лень, слабоумие); кожа одутловатая, половые органы недоразвиты. Течение болезни хроническое.

Туберкулез легких (TUBERCULOSIS PULMONUM) – наиболее частая форма – инфильтрат, развивающийся вокруг туберкулезного очага, чаще всего вокруг места внедрения туберкулезной палочки (первичного очага) – первичный инфильтрат, или первичная пневмония.

Симптомы и течение
Начало обычно острое, вначале высокая температура, кашель, плохой аппетит и сон, раздражительность, вялость. При перкуссии – притупление. Острый период тянется 2 – 3 недели. Температура снижается, но еще долго может давать небольшие повышения. Общее состояние быстро улучшается: инфильтрат медленно рассасывается. При неблагоприятном течении образуются каверны (чаще у детей раннего возраста и подростков). При неблагоприятном течении легочного инфильтрата и бронхаденита нередко также развивается милиарный туберкулез легких и туберкулезный менингит.

Сепсис новорожденных (SEPSIS NEONATORUM) – общее заражение гноеродными и другими бактериями.

Симптомы и течение

Падение в весе, бледно серая или желтушная окраска кожи, понижение аппетита (отказ от груди), рвота, понос, глухость тонов сердца, токсикоз, часто повышенная температура; увеличение печени и селезенки. Изредка мелкоточечные кровоизлияния на коже, беспокойство или вялость. Возможны метастазы: в легкие, почки, мозговые оболочки и т.д. (септикопиемия). Заболевание тяжелое. Протекает нередко с осложнением: отиты, пневмонии. Кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, желтуха, беспокойство или вялость, рвота, понос. Заболевание тяжелое. Инфекция может проникнуть через кожу и слизистые оболочки. Исход зависит от своевременного, правильного лечения, вскармливания и ухода.

Профилактика

Строгая асептика и антисептика в родильной палате и при уходе за новорожденным. Своевременное лечение беременных при наличии у них воспалительных гнойных процессов. Изоляция больных матерей и детей. Работа врачей, акушерок и сестер в масках.

Тонзиллит (TONSILLITIS CHRONICA) — воспаление миндалин хроническое развивается в результате острых ангин. Процесс гнездится главным образом в лакунах миндалин. Плоский эпителий, слущиваясь и накапливаясь в лакунах, вместе с бактериями и лейкоцитами превращается в гнойный или творожистый распад с неприятным запахом, заполняющий в виде пробки лакуны.

Симптомы и течение
Жалобы на неприятное чувство в области миндалин, запах изо рта, иногда колющие боли, отдающие в ухо; увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов; нередко длительная субфебрильная температура; вялость, неспособность к труду, головные боли.

Пиелит (пиурия) (PYELITIS) или воспаление почечных лоханок, сопутствует различным инфекционным болезням, в частности, острому катару верхних дыхательных путей, заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Редко как самостоятельное заболевание. При остром течении: тяжелые нарушения со стороны центральной нервной системы, судороги у детей раннего возраста, рвота, температура до 39-40⁰, боли в пояснице (положительный симптом Пастернацкого) и при мочеиспускании, учащенный стул, отсутствие аппетита, вялость, бледность.
При подостром течении: температура субфебрильная, у ослабленных детей даже нормальная; пиелит ухудшает течение основного заболевания. В моче незначительное количество белка, но много лейкоцитов. Болезнь имеет склонность рецидивировать

Кровавая рвота новорожденных (мелена) (MELAENA NEOTORUM) — возникает вследствие кровоизлияния из слизистой желудка и кишок.

Симптомы
Кровавая рвота, иногда обильная, испражнения темнокрасного цвета, общая вялость, падение в весе. Развивается тяжелое малокровие.

Колит хронический (COLITIS CHRONICA) наблюдается после перенесенного острого колита. Чаще наблюдается у дистрофиков или ослабленных.

Симптомы
Учащенный до 3 – 5 – 8 раз в сутки жидкий, иногда со слизью, стул, часто обильный, с гнилостным запахом, иногда слабо окрашенный. Пониженное питание, увеличенный объем живота, бледность, вялость, иногда рвота, анемия, отсталость в развитии. Заболевание длительное, рецидивирующее.

Распознавание – исключить хроническую дизентерию.

Диспепсия токсическая (DYSPEPSIA TOXICA) часто наблюдается у ослабленных детей, находящихся на искусственном неправильном вскармливании, а также у перекармливаемых, особенно в летнее время.

Симптомы и течение
Поражение нервной системы: вялость или возбуждение, чередование возбуждения и заторможенности, помрачнение сознания, токсическое дыхание, вздутие легких, нарушение двигательной и тонической деятельности желудочно-кишечного тракта. Упорная рвота, учащенный жидкий стул. Обезвоживание организма: падение в весе. Глухие тоны сердца. В моче белок, сахар, цилиндры. Течение тяжелое.

Распознавание
Надо исключить дизентерию, менингит, тяжелый пиэлит, мастоидит.