Медицинский справочник

Возбудитель коклюша (PERTUSSIS) – палочка Борде-Жангу. Болезнь передается непосредственно от больного человека к здоровому капельным путем

Симптомы и течение
Характерен второй период болезни (7 – 10-й день), при котором развивается судорожный кашель приступами (от 10 до 50 приступов в течении дня), заканчивающийся рвотой. Лицо во время приступа одутловатое, цианотичное. Кашель сопровождается свистящим звуком. Часты надрывы подъязычной уздечки.
Инкубация от 2 – 10 дней до 3 недель. В первый (катарральный) период болезни – неопределенная, часто субфебрильная температура с насморком, конъюнктивитом, обычным кашлем. Через неделю наступает второй (судорожный) период с приступами судорожного кашля. В третьем периоде (разрешение болезни) наблюдаются единичные легкие приступы. Осложнения при коклюше: бронхит, пневмония, эмфизема легких. Продолжительность коклюша около 4 – 5 недель; в тяжелых случаях – до 12 недель.

Распознавание
Для ранней диагностики и в стертых случаях болезни (без выраженного судорожного кашля) применяется бактериологический метод при помощи кашлевых пластинок (чашки Петри со средой Борде-Жангу держат на расстоянии 10 см от рта кашляющего больного). Применяется еще серологическая реакция связывания комплемента с убитой культурой палочки Борде-Жангу. Коклюш следует отличать от гриппа, кори, коклюшеподобного кашля у детей (с наклонностью к судорогам при аденоидных разрастаниях). Коклюшный кашель отличается приступами большой частью в определенные часы ночи и постепенно становится судорожным.