Медицинский справочник

Ложный круп (ларингит острый) — частое заболевание у детей в возрасте от 2 до 5 лет. Возникает как осложнение острого катарра дыхательных путей, как предвестник кори или в катарральном периоде коклюша.

Симптомы и течение
Внезапное начало, повышение температуры, насморк, лающий мучительный кашель при неизмененном голосе, одышка с затруднением вдоха. Общее состояние напоминает дифтерийный стеноз гортани. Предсказание хорошее.

Распознавание
Внезапное начало, быстрое улучшение состояния под влиянием принятых мер. Исключить дифтерию гортани (истинный круп), при которой стеноз развивается медленно, в течении 2 – 3 дней, и сопровождается изменением голоса вплоть до афонии.

Астма бронхиальная наблюдается обычно у детей, имевших проявления экссудативного диатеза в раннем возрасте, с неустойчивой нервной системой. Начинается у детей чаще всего в возрасте 2-3 лет (в период формирования речи, что требует тонкой регуляции ритма дыхания); первый приступ обычно возникает после повторных или тяжелых заболевания дыхательных путей, повторные приступы могут возникать по типу условного интероцептивного рефлекса.

Симптомы и течение
Периодически повторяющиеся приступы упорного кашля и одышки в течение нескольких часов или 1-3 суток со светлыми промежутками различной длительности. Во время приступа у детей нередко повышается температура, наблюдается общее тяжелое состояние, цианоз, затрудненное дыхание, выдох шумный, удлинен; при выслушивании преобладают сухие свистящие хрипы, но могут быть и влажные хрипы всех видов, что нередко ведет к диагнозу пневмонии; только повторность приступов позволяет установить правильный диагноз. В некоторых случаях заболевание протекает в виде астматического бронхита.