Медицинский справочник

Плеврит гнойный либо эмпиема (PLEURITIS PURULENTA, EMPYEMA) — осложнение пневмонии. Возбудители пневмококк, реже стрептококк, стафилококк и смешанная инфекция.

Симптомы и течение
Высокая температура, общее тяжелое состояние, одышка, смещение органов – сердца, печени. Значительное притупление перкуторного звука и резко ослабленное дыхание. По мере увеличения выпота в полости плевры нарастает тупость, смещение органов и появляется треугольник Раухфуса (треугольник притупления перкуторного звука на здоровой стороне у позвоночника). Диагноз подтверждается проколом плевры, который производится 10-20 граммовым шприцем сзади по лопаточной линии или задней подмышечной линии между VII и VIII ребром, желательно на месте наибольшей тупости. Гнойный плеврит у детей часто осложняется самостоятельным пневмотораксом вследствие провыва легочной ткани в полость плевры. Наличие в полости плевры воздуха и гноя вызывает еще большее смещение органов, но не оказывает особого влияния н дальнейшее течение воспалительного процесса. По мере удаления гноя из полости плевры имеющийся там воздух всасывается, и наступает расправление легочной ткани.