Медицинский справочник

Нефрит острый (NEPHRITIS ACUTA). Причина — инфекционные болезни: чаще скарлатина и ангина, дифтерия, корь, сепсис, брюшной тиф и др. Возбудитель — главным образом стрептококк. Предрасполагающая причина — охлаждение.

Симптомы и течение

Характерны три основных симптома: гематурия (кровавая моча), отеки и гипертония (повышенное артериальное давление). Выделение мочи значительно уменьшается, в тяжелых случаях может совершенно прекратиться (анурия). Кроме эритроцитов, в моче обнаруживается белок (2-4%, а иногда и больше). В некоторых случаях острый нефрит протекает со значительными нефротическими симптомами: значительные отеки, в моче большое количество белка (10-15%), много жпителиальных, зернистых, а инода и восковидных цилиндров.

У больных наблюдается общая слабость, плохой аппетит, головные боли, иногда тошнота и рвота; нередко наблюдается эклампсия (экламптическая, судорожная уремия), которая сопровождается преимущественно мозговыми симптомами, вследствие спазма мозговых сосудов (ангиоспазм) и отека мозга: резкая головная боль, тошнота, рвота и судороги, похожие на приступы эпилепсии, затемнение сознания и затем полная его потеря; зрачки расширены, изо рта выделяется пена. Отдельные приступы эклампсии большей частью заканчиваются благополучно. Ангиоспазмы образуются также в сосудах глазного дна (ангиоспастический невроретинит), что ведет к ослаблению зрения. При значительном уменьшении количества мочи, особенно при анурии, может наступить и истинная азотемическая уремия. Острый нефрит — тяжелое заболевание, продолжающееся 1-2 месяца, а иногда и больше; может перейти в хронический нефрит.