ABC-med.ru

Медицинский справочник

Практическая медицина. Симптомы и описания болезней.
  • Главная
  • О сайте
  • Ссылки
  • Консультации врача
  • Карта сайта
01
Ноя

Беременность внематочная

Рубрика: Акушерство

При внематочной беременности (GRAVIDITAS EXTRAUTERINA) оплодотворенная яйцеклетка прививается не в матке, а в трубе, в яичнике и в брюшной полости. Соответственно этому различают трубную, яичниковую и брюшную беременность.
Яичниковая и брюшная беременность встречается чрезвычайно редко. Практически приходится большей частью встречаться трубной беременностью.
Наиболее часто оплодотворенное яйцо прививается в ампулярной части трубы.
Причиной развития внематочной беременности в огромном большинстве случаев является воспалительное заболевание труб.
При воспалительных заболеваниях труб нарушается функция мерцательного эпителия и понижается сократительная перистальтическая способность труб, вследствие чего оплодотворенное яйцо не опускается в полость матки, а прививается в трубе.
Другой причиной наступления трубной беременности является половой инфантилизм. При этом фаллопиевы трубы значительно удлинены, извилисты; мускулатура труб неполноценна. Вследствие этой неполноценности и слабости перистальтики труб оплодотворенное яйцо не спускается в матку и прививается к стенке трубы.
Помимо инфантилизма и воспалительных явлений, в развитии внематочной беременности большую роль играют неправильности развития оплодотворенного яйца. Быстрые темпы развития оплодотворенного яйца приводят к образованию трофобласта, в то время как оплодотворенное яйцо еще находится в трубе.
Значительную роль в развитии воспалительных процессов труб играют частые аборты, гонорея.
Внутриматочные впрыскивания иодной настойки, применяемые некоторыми в качестве противозачаточного средства, приносят огромный вред, так как попадающий при этом в просвет трубы иод вызывает ряд изменений в слизистой оболочке трубы, что может повести к образованию внематочной беременности.
Обычно трубная беременность прерывается на 4 – 6-й неделе.
Различают два исхода внематочной беременности: трубный аборт и разрыв трубы. В первом случае происходит отслойка плодного яйца, начинаются антиперистальтические сокращения трубной мускулатуры и отслоившееся плодное яйцо продвигается к ампулярному концу трубы. Этот исход менее опасен, чем разрыв трубы, при котором может наступить весьма сильное, угрожающее жизни больной внутреннее кровотечение.

Симптомы и течение
В первые недели беременности особых симптомов не отмечается. Наблюдаются обычные симптомы, которые имеют место при нормальной маточной беременности, т.е. прекращаются менструации, наступают тошноты и рвоты. На 4 – 6-й неделе после последних правильных менструаций наступают резкие боли, нередко обмороки, беременная чрезвычайно бледна, живот несколько вздут, болезнен при пальпации; отмечаются явления раздражения брюшины и внутреннего кровотечения.
Нередко наблюдается и другая картина течения внематочной беременности: последние менструации восемь – десять недель назад; в последние дни появились кровянистые выделения и схваткообразные, иногда очень интенсивные боли внизу живота. Выделения незначительные, кровянистые, темные, густые, дегтеобразные.
При внутреннем исследовании удается установить, что величина матки не соответствует сроку беременности, — она несколько меньше. Рядом с маткой, справа или слева, иногда удается прощупать колбасовидную пульсирующую опухоль тестоватой консистенции. В случае, если произошел разрыв трубы и кровоизлияние в заднее дугласово пространство, ощущается легкая флюктуация или пастозность (наличие сгустков крови).
В установлении диагноза внематочной беременности огромную роль играет анамнез: инфантилизм, воспалительные заболевания половых органов, бесплодие, или большой перерыв между настоящей беременностью и предыдущей (в случаях, когда не применялись противозачаточные средства). В сомнительных случаях для установления диагноза беременности ценную услугу может оказать реакция Ашгейм-Цондека. В случае подозрения на внутреннее кровотечение производят пункцию заднего свода влагалища.



Оставить комментарий

Вы должны войти, чтобы оставить комментарий.

Рубрики
  • Акушерство (6)
  • Без рубрики (1)
  • Болезни уха, горла, носа (34)
  • Венерические болезни (3)
  • Внутренние болезни (74)
  • Глазные болезни (40)
  • Детские болезни (34)
  • Женские болезни (30)
  • Инфекционные болезни (33)
  • Кожные болезни (36)
  • Нервные болезни (45)
  • Психические заболевания (15)
  • Стоматологические заболевания (21)
  • Хирургические болезни (33)
Реклама
Счетчики

Метки
инфильтрат опухоль пятна воспаление рубцы симптомы инфекция бред головная боль понос абсцесс сепсис недомогание ангина отек роговица малокровие невроз жжение тошнота менингит боли кожа анамнез выделения интоксикация запор гипермия туберкулез пузырьки слабость головные боли насморк сифилис истощение язвы гипертония слезотечение рвота паралич боль сыпь гной некроз мокрота кровь кашель авитаминоз лейкоцитоз боли в животе матка зуд запоры головокружение озноб язва вялость кровотечение грипп дифтерия судороги психоз одышка температура припухлость влагалище слизь лихорадка бледность травма
 
Свежие записи
  • Нефрит хронический
    31.08.2020
  • Нефрит очаговый
    24.08.2020
  • Нефрит острый
    17.08.2020
  • Некронефроз
    10.08.2020
  • Неврозы сердечно-сосудистые
    03.08.2020
Свежие комментарии
  • Вадим: Гематома, синяк, фингал... Это синонимы?...
  • Женя: Меня лечили химиопрепаратами. От них страдал не только рак, ...
  • Анна: Если рак тела матки проявляется кровотечениями в климактерич...
  • Настя: Здравствуйте! У меня рак ела матки, 2 стадия. Скоро идти на ...
  • наташа: как лечить воспаление мышц...

Медицинский справочник

Медицинский справочный ресурс содержит описание заболеваний и их симптомов в таких категориях как акушерство, болезни уха, горла, носа, венерические болезни, внутренние болезни, гинекология, глазные болезни


Ссылки:

© abc-med.ru. Все права защищены
  • Войти
  • Комментарии в RSS
  • Записи в RSS